Tác dụng phụ của corticoid – Nhóm thuốc điều trị nhược cơ

Corticoid là một trong những thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng trong điều trị nhược cơ. Tuy nhiên, corticoid gây ra những tác dụng phụ không tốt cho người bệnh nhược cơ. Bài viết dưới đây chúng ta sẽ cùng đi tìm hiểu tác dụng phụ của corticoid.

Corticoid là gì?

Corticoid hay còn gọi là Glucocorticoid là một trong những hormone được tổng hợp tại tuyến vỏ thượng thận, trong đó quan trọng nhất đó là cortisol. Corticoid được thượng thận tiết khoảng 15 – 30 mg mỗi ngày, đây là một hormone chuyển hóa chất đường. Trong đó số lượng được tiết cao nhất lúc 6-8 giờ sáng (khoảng 50%).

Corticoid là gì? 1

Corticoid có nhiều tên khoa học như Hydrocortison, Prednison, Betamethason, Dexamethason, Prednisolon… cho thấy nhóm thuốc này rất đa dạng, nhiều chủng loại và mỗi loại lại có rất nhiều tên thương mại khác nhau.

Corticoid được áp dụng trong điều trị nhằm mục đích kháng viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch, dựa trên tác dụng sinh học của các thành phần mà glucocorticoid tổng hợp.

Corticoid trong điều trị nhược cơ

Corticoid được sử dụng trong điều trị nhược cơ kết hợp với Azathioprine. Thuốc sẽ ức chế kháng thể can thiệp vào chức năng của các khớp thần kinh – cơ và có thể được sử dụng kết hợp với kháng cholinesterase.

Corticoid cải thiện triệu chứng nhược cơ trong vòng một vài tuần và cải thiện ổn định. Thuốc được chỉ định trong trường hợp cơn nhược cơ của bạn tác dụng kém với thuốc kháng cholinergic và không đỡ sau khi cắt bỏ tuyến ức.

Trong điều trị nhược cơ, Corticoid được chỉ định liều dùng từ thấp sau đó thuốc được tăng liều dần tới liều tấn công. Điều này tránh nguy cơ nặng lên tạm thời ở thời gian đầu điều trị. Rồi dần dần giảm liều và duy trì ở liều thấp. Hiệu quả điều trị sẽ đạt được sau 2 – 4 tuần và hiệu quả tối ưu sau 6 tháng đến một năm.

Tác dụng phụ của corticoid

Thuốc corticoid có nhiều ứng dụng trong điều trị bệnh nhưng đồng thời đây cũng là loại thuốc “lắm tài nhiều tật”, một ví dụ điển hình về con dao 2 lưỡi. Corticoid nếu dùng đúng thì sẽ là một vũ khí cực kỳ hiệu quả trong điều trị nhiều bệnh mạn tính nhưng nếu dùng corticoid thường xuyên hoặc sai cách thì sẽ có nguy cơ gặp nhiều tác dụng phụ nguy hiểm. Dưới đây là những tác dụng phụ của corticoid:

  • Thuốc làm cơ thể giữ nước và muối gây phù nề, tăng huyết áp, nhất là huyết áp tâm thu.
  • Loãng xương nhất là các xương cột sống, dẫn tới người bệnh nhược cơ rất dễ bị gãy xương, lún xẹp cột sống.

tác dụng phụ của corticoid 2

  • Bệnh nhân nhược cơ cũng dễ bị nhiễm khuẩn do thuốc corticoid ức chế hệ miễn dịch của cơ thể.
  • Thuốc còn gây rối loạn dung nạp glucose hoặc đái tháo đường.
  • Viêm loét dạ dày, một số trường hợp bị chảy máu dạ dày cũng là những biến chứng mà người bệnh nhược cơ dễ mắc phải khi điều trị bằng corticoid.
  • Suy thượng thận: khi bệnh nhân nhược cơ được chỉ định điều trị corticoid liều cao và kéo dài (trên 2 tuần) sẽ gây ức chế sự sản xuất ACTH của tuyến yên theo cơ chế feedback ngược. Hậu quả là tuyến thượng thận sẽ ngừng hoạt động, thậm chí bị teo và bệnh nhân nhược cơ sẽ bị rơi vào tình trạng suy thượng thận. Suy thượng thận là một trong những tác dụng phụ của corticoid mà thường gặp nhất nhưng các triệu chứng không đặc hiệu và diễn biến âm thầm nên hay bị bỏ qua.
  • Thuốc còn làm da mỏng, dẫn tới dễ bị xuất huyết dưới da khi tiêm truyền hoặc va đập.
  • Các vết loét, vết mổ khó liền do corticoid ức chế quá trình liền vết mổ.
  • Trẻ nhược cơ dùng corticoid dài ngày dễ bị lùn do corticoid ức chế tiết GH, làm giảm sự phát triển chiều cao.
  • Những tác dụng phụ khác có thể gặp là mất ngủ, rối loạn tâm thần, đục thuỷ tinh thể…

Theo các nghiên cứu y học, tác dụng phụ của corticoid còn tùy thuộc vào đường sử dụng và liều lượng sử dụng. Corticoid có 3 đường sử dụng chính là hít, tiêm và uống.

  • Đường hít: Nếu dùng corticoid theo đường hít trong một thời gian ngắn, đúng liều lượng thì hầu hết có thể đáp ứng tốt với thuốc, các tác dụng phụ của corticoid rất ít hoặc thậm chí là không có. Tuy vậy, nếu sử dụng dạng hít trong thời gian dài để điều trị bệnh như hen suyễn thì corticoid có thể gây tác dụng phụ là “tưa miệng” (nhiễm nấm ở khoang miệng) hoặc trong thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, hư khớp.
  • Đường tiêm: Nếu sử dụng corticoid dưới dạng tiêm lặp đi lặp lại nhiều lần, thuốc có thể gây ra tác dụng phụ như kích thích dạ dày, buồn nôn, thậm chí gây viêm loét dạ dày, chảy máu dạ dày (nếu bệnh nhân có tiền sử viêm loét dạ dày – tá tràng) hoặc gây nhịp tim nhanh, rối loạn giấc ngủ (mất ngủ, ngủ chập chờn, hay tỉnh giấc,…)
  • Đường uống: Dùng corticoid theo đường uống trong thời gian ngắn, corticoid có thể gây ra nhiều tác dụng phụ như thèm ăn, mụn trứng cá, mọc râu (râu rậm), tính tình thay đổi (hay cáu gắt), làm tăng đường huyết hoặc làm cho bệnh đái tháo đường nặng thêm. Ngoài ra, tác dụng phụ khác của corticoid có thể gây ra yếu cơ, nhược cơ, chậm lớn ở trẻ em, tăng nguy cơ nhiễm khuẩn (lao, nấm da,…), gây hội chứng Cushing (bệnh nhân mệt mỏi, cơ yếu, khuôn mặt đỏ và tròn,…), kinh nguyệt không đều ở nữ và liệt dương ở nam.

Chúng ta không thể phủ nhận những công dụng chữa bệnh tuyệt vời của Corticoid nhưng tác dụng phụ của Corticoid cũng rất nguy hiểm cho người sử dụng. Nhất là với bệnh nhân nhược cơ, khi hệ miễn dịch đã bị ức chế thì tác dụng phụ xảy ra lại càng nghiêm trọng hơn.

Xem thêm các bài viết khác về điều trị bệnh nhược cơ: 

Lohha Tráng Kiện sản phẩm dành riêng cho chứng Nhược Cơ


Viên nén Lohha Tráng Kiện với thành phần Cao Lá Chay kết hợp cùng một số thảo dược khác có tác dụng giúp tăng trương lực cơ, hạn chế biểu hiện sụp mí mắt, khó nói, khó nuốt, cử động chân tay yếu do nhược cơ sinh ra. Ưu điểm lớn nhất của Lohha Tráng Kiện không gây tác dụng phụ khi dùng lâu dài từ đó có thể dùng phối hợp với thuốc tây để ngăn ngừa lệ thuộc và giảm tác dụng phụ của thuốc .
- Hướng dẫn mua Lohha Tráng Kiện: Xem tại đây
Có thể bạn quan tâm: , ,

Ý kiến của bạn

Lohha Tráng Kiện